2011年9月5日星期一

早期股骨頭壞死的治療



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患者:病情描述(發病時間、主要癥狀、就診醫院等): 患者男,48歲,180個頭,190斤體重。以前身體狀況良好。半月前,一天因為長時間靜坐,突然感覺兩腿疼痛,站不起來,半個小時后才能起身。 第二天,在當地縣醫院檢查結果是:先天性股骨頭發育不良,和肌肉勞損。前幾日,又去地區醫院做了磁共振檢查,結果是:缺血性股骨頭壞死。 家人壓力很大,擔心影響以后的生活,一家人都心急如焚,希望史大夫看看我們的片子,給一些治療的建議。非常感謝您! 患者:磁共振圖片 北京中日友好醫院骨科王衛國: 你好,不知道是不是發錯了到了我這里,無論怎樣,我的意見是這樣:診斷應該是雙側股骨頭壞死,但壞死灶體積不大,位置比較表淺,在股骨頭壞死的病例當中預后屬于比較好的,所以首先不要太悲觀;治療建議適當干預,可選擇的手術有(按推薦順序)鉆孔減壓+自體干細胞植入、髓芯減壓+鉭棒植入、保守治療減少負重塌陷穩定后視修復情況及繼發骨關節炎程度再確定進一步措施,不建議病灶清除打壓植骨。
祝早日康復!

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